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第3章（第1页）

04

到了县人民医院，王建国醒了过来，把这几个月来身体的各种不舒服，一股脑儿地全告诉了医生。从口干舌燥、小便频繁、视力模糊，到泡沫尿、伤口不愈合，再到这次的突然昏倒，他讲得前言不搭后语，但医生听完，脸色立刻就沉了下来。

医生二话不说，马上安排他做了空腹血糖、糖化血红蛋白、尿常规、肾功能和眼底检查。

几个小时后，一沓化验单递到了王强手里，上面的每一个数字都像一记重锤，狠狠地砸在他的心上：空腹血糖98

oll，餐后两小时血糖156

oll，糖化血红蛋白89，诊断结果清清楚楚——2型糖尿病。

更糟糕的还在后面。尿常规显示尿蛋白两个加号，尿微量白蛋白高达65

gl，这说明肾脏已经开始出现损伤了。估算的肾小球滤过率（egfr）只有72

l，肾功能已经轻度衰退。眼底检查结果更不乐观，双眼视网膜上布满了微血管瘤，还有点状的出血斑和棉絮状的渗出物，是典型的非增殖期糖尿病视网膜病变。

王建国拿着那叠报告单，手都在抖，他怎么也想不通，自己就是“上了点火”，怎么就得了这种一辈子的病？

医生看着他，叹了口气，说：“老师傅，你这病，说白了，就是一天天熬出来的。你那黑白颠倒的作息，晚上喝酒吃宵夜的习惯，再加上基本不运动，身体里的糖分常年超标，时间一长，最先受不了的，就是眼睛和肾脏里那些最细小的血管。”

医生指着报告单，语气变得格外严肃：“糖尿病本身不可怕，可怕的是它的并发症。它就像个沉默的杀手，悄悄地破坏你的身体。失明、尿毒症、烂脚、截肢、脑梗、心梗……这些都不是吓唬你，一旦拖过了还能挽救的时期，那就是一条不归路，神仙也救不了你。”

05

考虑到王建国已经出现了早期的糖尿病肾病，医生给他开了二甲双胍，作为最基础的降糖方案。医生特别嘱咐他：“二甲双胍这个药，主要是减少你肝脏自己产生葡萄糖，同时让你身体的细胞对胰岛素更敏感。对你这种已经有早期肾损伤的病人来说，这个药最稳妥。但是，我得把丑话说在前面，药再好，也比不上你自己管住自己。”

医生说得非常细，几乎是掰开了揉碎了讲给他听：

“第一，夜班不能再上了，必须想办法调成白班，倒不过来时差，什么都白搭。

第二，主食得换，精米白面以后就是‘毒药’，改成糙米、燕麦、玉米面这些粗粮。

第三，所有带甜味儿的东西，一口都不能碰！尤其是酒，你那二锅头，从今天起，必须戒了！

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